انواع سرفه:
سرفه خلطی ،سرفه خشک ،سرفه خروسکی و سرفه حمله ای
سرفه بیماران با عفونت ریه همراه خلط سبز یا زرد رنگ و چرکی است
چگونه سرفه را درمان کنیم ؟
ارزیابی و درمان سرفه در کودکان کمتر از 15 سال
سرفه حاد
سرقه کمتر از 4 هفته در کودکان سرفه حاد در نظر گرفته میشود .شایعترین عت سرفه حاد سرماخوردگی ،تشدید بیماری زمینه ای ریه می باشد.
چگونه سرفه را آرام کنیم :
از یک مرطوب کننده یا دستگاه بخور برای مرطوب کردن هوا استفاده کنید،
بخار حاصل از دوش آب گرم یا کتری را قبل از خواب تنفس کنید.
با یک بالش اضافی سر خود را کمی بالا بیاورید.
اسپری بینی کلرور سدیم را امتحان کنید.
یک قاشق عسل قورت دهید.
چای یا سوپ گرم بنوشید.
زنجبیل. زنجبیل ممکن است سرفه های خشک یا آسمی را کاهش دهد، زیرا دارای خواص ضد التهابی است.
گل ختمی خاصیت انتی هیستامینی دارد و در کنترل سرفه موثر است
آویشن موکولیتیک است و می تواند موثر باشد
سرفه مزمن
سرفه بیشتر از 4 هفته در کودکان سرفه مزمن در نظر گرفته میشود . شایعترین علت سرفه مزمن در کودکان آسم است و سایر علل برنشیت باکتریال طول کشیده ،تراکیومالاسی ،رینوسینوزیت مزمن ،آسپیراسیون مکرر ،ریفلاکس و بیماری مزمن ریه است .
الگوریتم تشخیصی در سرفه مزمن
1-اولین سیوال آیا سرفه خشک است ؟آیا سابقه ویز و تنگی نفس و خس خس دو طرفه وجود دارد ؟در معاینه علامت اختصاصی برای سینوزیت اتیت ویافته فوکال سمعی ریه وجود ندارد . اسپیرومتری انجام شود.سابقه آلرژی یا آسم در خانواده و کودک است اگر پاسخبه نفع تشخیص آسم باشد درمان آسم به مدت 2 تا 4 هفته انجام شود در صورت بهبودی با تشخیص آسم درمان ادامه می یابد و در صورت عدم بهبودی جهت ارزیابی بیشتر به فوق تخصص آلرژی یا ریه ارجاع داده شود
2-در صورتی پاسخ سیوالات قسمت قبل منفی باشد گرافی قفسه سینه انجام شود در صورتی که گرافی یافته اختصاصی تشخیص پنومونی جسم خارجی یا برونشکتاری دارد جهت ارزیابی بیشتر به فوق تخصص آلرژی یا ریه ارجاع داده شود
3-در صورتی که گرافی ریه نرمال است شرح حال choking یا شروع ناگهانی علایم گرفته شود که در صورت مثبت بودن پاسخ احتمال جسم خارجی وجود دارد
4- اگر سرفه ها در شب وجو ندارد یا زمانی که حواس کودک نیست وجود ندارد احتمال habit cough وجود دارد
5 – اگر سرفه ها حالت حمله ای و پشت سر هم و با whoop همرا است احتمال پرتوزیس وجودارد
6-اگر سرفه خلطی است احتمال برونشیت طول کشیده وجو د دارد به مدت 2 تا 4 هفته انتی بیوتیک داده شود.
دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :
2022 UpToDate
برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید
برای مشاهده مقاله با عنوان بیماری آسم ورزشی اینجا را کلیک کنید .