رژیم غذایی بدون گلوتن
رژیم غذایی بدون گلوتن چیست؟
— رژیم بدون گلوتن رژیمی است که حاوی گلوتن نباشد. گلوتن پروتئینی است که در گندم، چاودار، جو و (گاهی اوقات) جو وجود دارد. بسیاری از غذاها مانند نان، ماکارونی، پیتزا، غلات و کراکر دارای گلوتن هستند. افرادی که رژیم غذایی بدون گلوتن دارند نباید هیچ غذایی حاوی گلوتن مصرف کنند.
چه کسانی باید رژیم بدون گلوتن داشته باشند؟
— افراد مبتلا به بیماری به نام بیماری سلیاک باید رژیم غذایی بدون گلوتن داشته باشند. بیماری سلیاک وضعیتی است که بر توانایی بدن در تجزیه برخی غذاها تأثیر می گذارد. افراد مبتلا به بیماری سلیاک اگر غذاهای حاوی گلوتن بخورند بیمار می شوند، بنابراین باید برای تمام عمر خود از یک رژیم غذایی کاملاً بدون گلوتن استفاده کنند.
اگر فکر می کنید به بیماری سلیاک مبتلا هستید، قبل از صحبت با پزشک یا پرستار، گلوتن را از رژیم غذایی خود حذف نکنید. این به این دلیل است که آزمایشات برای بیماری سلیاک شامل بررسی واکنش بدن شما به گلوتن است.
بسیاری از افراد بدون بیماری سلیاک نیز رژیم غذایی بدون گلوتن را انتخاب می کنند. آنها ممکن است شنیده باشند که این رژیم می تواند به کاهش وزن یا احساس بهتر آنها کمک کند. درست است که یک رژیم غذایی بدون گلوتن که حاوی مقدار زیادی سبزیجات، میوه ها و پروتئین است می تواند سالم باشد. اما گاهی اوقات افراد را از دریافت تمام مواد مغذی مورد نیاز باز می دارد. همچنین برخی از محصولات بدون گلوتن قند و کالری زیادی دارند. این می تواند حفظ وزن مناسب را برای برخی افراد سخت تر کند. اگر به بیماری سلیاک مبتلا نیستید اما به دلایل دیگر علاقه مند به امتحان یک رژیم غذایی بدون گلوتن هستید، با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید.
چگونه شروع کنم؟
— برای شروع، با یک متخصص تغذیه یا متخصص دیگری که تجربه رژیم غذایی بدون گلوتن را دارد کار خواهید کرد. آن ها خواهند:
●به شما بیاموزد که خوردن کدام غذاها بی خطر است و از کدام غذاها باید اجتناب کنید
●به شما در برنامه ریزی وعده های غذایی متعادل کمک می کند تا تغذیه مورد نیاز خود را دریافت کنید
●دستورالعمل های بدون گلوتن به شما می دهد
●به شما کمک می کند تا جایگزین های بدون گلوتن برای غذاهای مورد علاقه خود (مانند پاستا یا کلوچه ها) پیدا کنید.
یادگیری نحوه مدیریت یک رژیم غذایی بدون گلوتن، به خصوص در ابتدا، ممکن است سخت باشد. اما معمولا با تمرین و زمان راحت تر می شود. داشتن حمایت از افراد دیگر در زندگی شما نیز می تواند کمک کننده باشد.
کدام غذاها را می توانم بخورم؟
— غذاهایی که فاقد گلوتن هستند و به طور کلی برای افراد مبتلا به بیماری سلیاک بی خطر هستند، شامل موارد زیر است (جدول 1):
●برنج، ذرت، سیب زمینی، کینوا، ارزن، گندم سیاه و سویا
●آرد، ماکارونی و سایر محصولات با برچسب “بدون گلوتن”
●میوه و سبزیجات
●گوشت، ماهی و تخم مرغ
●شراب و نوشیدنی های الکلی مقطر، مانند رام، تکیلا، ودکا، و ویسکی
شیر، پنیر و سایر غذاهای لبنی نیز فاقد گلوتن هستند. اما بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک در هضم این غذاها به خصوص در ابتدا مشکل دارند. پزشکان معمولاً توصیه می کنند که افراد مبتلا به بیماری سلیاک از خوردن لبنیات، حداقل برای مدت کوتاهی، در حالی که روده آنها در حال بهبود است، اجتناب کنند.
از کدام غذاها پرهیز کنم؟
– باید از تمام غذاهایی که از گندم، چاودار و جو تهیه می‌شوند یا با آنها تهیه شده‌اند اجتناب کنید (جدول 2). از پزشک یا متخصص تغذیه خود بپرسید که آیا می توانید جو بخورید.
همچنین باید از سایر انواع غذاهایی که حاوی یا ممکن است حاوی گلوتن باشند، خودداری کنید، مگر اینکه به طور خاص برچسب “بدون گلوتن” داشته باشند. این شامل:
●آرد، نان، پیتزا، کراکر، کلوچه، و مخلوط پخت
●ماکارونی، شیرینی، و غلات
●بعضی سس ها، اسپری ها، ادویه ها، چاشنی ها و سس های سالاد
●گوشت های فرآوری شده و جایگزین های گوشت گیاهی
● ماءالشعیر، دمنوش، لاگر و سرکه مالت
برای اینکه بدانید دقیقاً کدام غذاها را می توانید بخورید، باید برچسب مواد روی بسته بندی مواد غذایی را بخوانید. برای افراد مبتلا به بیماری سلیاک، حتی مقادیر اندک گلوتن می تواند مضر باشد. بنابراین مهم است که برچسب‌ها را به دقت بخوانید، حتی روی چیزهایی مانند اسپری روغن که برای پخت و پز یا تابه استفاده می‌شود.
غذاهایی که برچسب “بدون گلوتن” دارند یا می گویند در یک “تجهیزات بدون گلوتن” ساخته یا فرآوری شده اند برای خوردن بی خطر هستند. غذاهایی که حاوی هر نوع گندم، چاودار یا جو هستند برای خوردن بی خطر نیستند. اگر مطمئن نیستید که یک ماده غذایی فاقد گلوتن است یا خیر، با شرکت تماس بگیرید. شماره تلفن آنها باید روی بسته یا در وب سایت آنها باشد.
افراد مبتلا به بیماری سلیاک هنوز هم می توانند بیشتر انواع داروها را مصرف کنند. اما برخی از داروهای تجویزی و بدون نسخه و مکمل ها ممکن است حاوی مقدار کمی گلوتن باشند. اگر مطمئن نیستید که مصرف چیزی ایمن است یا خیر، با پزشک، پرستار یا داروساز خود مشورت کنید.
آیا نیاز به مصرف ویتامین دارم؟
– ممکن است. بیماری سلیاک می تواند دستگاه گوارش شما را از جذب طبیعی مواد مغذی موجود در غذاها باز دارد. برای دریافت تمام مواد مغذی مورد نیاز، پزشک یا پرستار شما ممکن است مصرف ویتامین های خاصی را به شما توصیه کند.
آیا می توانم بیرون غذا بخورم؟
– آره. اکنون بسیاری از رستوران ها منوها یا غذاهای بدون گلوتن دارند. اگر بیرون غذا می خورید، مهم است که همیشه به رستوران اطلاع دهید که نمی توانید چیزی حاوی گلوتن یا در تماس با گلوتن مصرف کنید. به این ترتیب، آنها می توانند هنگام تهیه غذای شما دقت بیشتری داشته باشند.
اگر فرزند من در رژیم غذایی بدون گلوتن باشد چه؟
— اگر فرزندتان رژیم غذایی بدون گلوتن دارد، به مراقبان، معلمان و مدرسه او اطلاع دهید. به آنها بگویید کودک شما کدام غذاها را می تواند بخورد و کدام غذاها را نمی تواند بخورد. همانطور که کودک شما بزرگتر می شود، می تواند یاد بگیرد که چگونه برچسب ها را بخواند و بداند چه غذاهایی برای خوردن بی خطر هستند.
دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :
2022 UpToDate
برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید
برای مشاهده مقاله با عنوان بیماریهای پوستی در بارداری اینجا را کلیک کنید .