کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات
کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات چیست؟
— ویتامین B12 و فولات (که «اسید فولیک» نیز نامیده می‌شود) ۲ ویتامین مختلف هستند که بدن شما برای کارکرد طبیعی به آنها نیاز دارد. “کمبود” به این معنی است که بدن شما به اندازه ای که نیاز دارد چیزی ندارد.
افراد ممکن است کمبود ویتامین B12، کمبود فولات یا هر دو را داشته باشند.
چرا ویتامین B12 و فولات مهم هستند؟
— بدن شما برای خیلی چیزها به ویتامین B12 نیاز دارد. برای مثال، برای ساختن سلول‌های خونی جدید، مانند گلبول‌های قرمز، و برای اینکه سیستم عصبی‌تان به طور طبیعی کار کند، به ویتامین B12 نیاز دارید.
بدن شما برای ساخت سلول های جدید به فولات نیز نیاز دارد. فولات به ویژه برای افرادی که قصد بارداری دارند (یا ممکن است باردار شوند) مهم است. به این دلیل که فولات برای رشد طبیعی کودک، به ویژه در هفته های اول بارداری، ضروری است. اگر کودک در حال رشد به اندازه کافی فولات دریافت نکند، ممکن است سوراخی در ستون فقرات خود ایجاد کند.
علت کمبود ویتامین B12 یا کمبود فولات چیست؟
— افراد می توانند کمبود ویتامین B12 یا فولات را دریافت کنند زمانی که:
آنها به اندازه کافی غذاهای حاوی ویتامین را نمی خورند – فولات به بسیاری از غلات و غلات اضافه می شود، بنابراین بیشتر مردم به اندازه کافی دریافت می کنند. افرادی که رژیم گیاهخواری دارند، به ویژه گیاهخواران سختگیر، باید ویتامین B12 بیشتری مصرف کنند. (ویتامین B12 در گوشت ها و محصولات حیوانی مانند تخم مرغ یافت می شود.)
●غذاهای حاوی ویتامین B12 و فولات می خورند، اما بدن آنها نمی تواند ویتامین ها را به طور معمول جذب یا استفاده کند – این موارد می تواند با برخی مشکلات پزشکی مانند کم خونی خطرناک، پس از جراحی کاهش وزن یا به عنوان یک عارضه جانبی برخی داروها رخ دهد. این بیشتر برای ویتامین B12 است.
● شرایطی دارند که باعث می شود به فولات اضافی نیاز داشته باشند – به عنوان مثال می توان به انواع خاصی از کم خونی و بیماری های پوستی اشاره کرد.
علائم کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات چیست؟
– کمبود ویتامین B12، فولات یا هر دو می تواند باعث کاهش شمارش خون شود. پزشک شما می تواند با انجام آزمایش خون این موضوع را بررسی کند. شمارش خون پایین می تواند یک یا چند مورد از موارد زیر را تحت تاثیر قرار دهد:
●گلبول های قرمز – پزشکان از اصطلاح «کم خونی» زمانی استفاده می کنند که فرد گلبول های قرمز بسیار کمی داشته باشد. کم خونی می تواند باعث سردرد یا مشکلات تنفسی شود، به خصوص با ورزش. همچنین می تواند باعث احساس خستگی یا ضعف در شما شود.
●گلبول های سفید – تعداد کم گلبول های سفید می تواند خطر عفونت را افزایش دهد.
● پلاکت ها – تعداد کم پلاکت ها ممکن است خطر خونریزی شما را افزایش دهد.
کمبود ویتامین B12 همچنین می تواند علائم دیگری را در ارتباط با مغز و اعصاب ایجاد کند. آنها عبارتند از:
● سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست یا پا
●مشکل در راه رفتن
●تغییر خلق و خو
●مشکلات حافظه یا مشکل در تفکر واضح
آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟
– آره. در صورت داشتن هر یک از علائم ذکر شده در بالا، باید به پزشک خود مراجعه کنید.
آیا آزمایشی برای کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات وجود دارد؟
– آره. پزشک شما می تواند برای بررسی کمبود این ویتامین ها آزمایش خون انجام دهد.
اگر کمبود ویتامین B12 یا فولات دارید، پزشک شما می خواهد دلیل آن را بداند. آنها ممکن است آزمایش های دیگری را انجام دهند تا بفهمند که آیا این به دلیل یک وضعیت پزشکی است یا خیر.
کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات چگونه درمان می شود؟
– پزشکان با دادن ویتامین B12 به افراد کمبود ویتامین B12 را درمان می کنند. این دارو به صورت شات یا قرص می آید. می توانید با پزشک خود در مورد اینکه کدام فرم برای وضعیت شما بهتر است صحبت کنید.
پزشکان با دادن اسید فولیک به افراد کمبود فولات را درمان می کنند. اسید فولیک شکل فولات در مکمل ها یا اضافه شده به غذاها است. به صورت قرص می آید. هر فردی که باردار است یا قصد باردار شدن دارد باید مطمئن شود که اسید فولیک کافی دریافت می کند.
پزشک شما همچنین علت کمبود شما را درمان می‌کند، اگر قابل درمان باشد.
آیا می توان از کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات پیشگیری کرد؟
– آره. شما می توانید با خوردن غذاهایی که دارای ویتامین ها هستند، شانس ابتلا به کمبود ویتامین B12 و کمبود فولات را کاهش دهید:
●غذاهای حاوی ویتامین B12 شامل هر نوع غذای حیوانی مانند گوشت، ماهی، تخم مرغ و شیر است. اگر شما یک گیاهخوار یا گیاهخوار هستید و هیچ گونه گوشت، لبنیات یا تخم مرغ نمی خورید، باید مکمل ویتامین B12 مصرف کنید.
●غذاهای حاوی فولات عبارتند از میوه ها و سبزیجات سبز و برگ دار. بسیاری از غلات مانند نان و غلات دارای اسید فولیک هستند.
●بسیاری از افرادی که جراحی کاهش وزن انجام داده اند نمی توانند به اندازه کافی از این ویتامین ها به خصوص ویتامین B12 دریافت کنند. اگر جراحی کاهش وزن انجام داده اید، با پزشک خود در مورد مکمل هایی که باید مصرف کنید صحبت کنید.
اگه بخوام باردار بشم چی؟
— اگر می خواهید باردار شوید، حداقل یک ماه قبل از شروع اقدام برای بارداری، مصرف مولتی ویتامین با اسید فولیک یا فولات را شروع کنید. مولتی ویتامینی را انتخاب کنید که حداقل 400 میکروگرم اسید فولیک داشته باشد. اگر برای انتخاب مولتی ویتامین به کمک نیاز دارید، پزشک شما می تواند کمک کند.
دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :
2022 UpToDate
برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید
برای مشاهده مقاله با عنوان بیماریهای پوستی در بارداری اینجا را کلیک کنید .