ویتامین D برای نوزادان و کودکان
چرا ویتامین D برای نوزادان و کودکان مهم است؟
— نوزادان و کودکان برای رشد طبیعی و رشد استخوان های سالم به ویتامین D نیاز دارند.
اگر نوزادان و کودکان ویتامین D کافی دریافت نکنند چه اتفاقی می افتد؟
— نوزادان و کودکانی که ویتامین D کافی دریافت نمی کنند، ممکن است به بیماری به نام «راشیتیسم» مبتلا شوند. راشیتیسم می تواند استخوان ها را نازک و ضعیف کند. برخی از کودکان مبتلا به راشیتیسم دارای پاهایی هستند که به پهلو خم می شوند که به آنها “پای پا” می گویند (تصویر 1).
آیا نوزاد یا فرزند من در خطر دریافت ویتامین D بسیار کم است؟
– شاید. اگر کودک شما فقط شیر مادر یا شیر مادر و مقداری شیر خشک دریافت می کند، به ویتامین D اضافی نیاز دارد. شیر مادر بیشتر مواد مغذی مورد نیاز کودک را دارد، اما ویتامین D کافی در آن وجود ندارد.
نوزادان و کودکان نیز ممکن است در معرض خطر باشند اگر:
●به اندازه کافی شیر ننوشید و از سایر غذاهای حاوی ویتامین D خودداری کنید
●پوست تیره داشته باشید
●بیشتر وقت خود را در داخل خانه می گذرانند یا در مکانی زندگی می کنند که آفتاب کمی دارد
●نارس به دنیا آمدند
●داروهای خاصی مصرف کنید
●داشتن شرایط پزشکی که دریافت کافی ویتامین D را دشوار می کند، مانند فیبروز کیستیک یا بیماری سلیاک
چگونه می توانم مطمئن شوم که کودک یا فرزندم ویتامین D کافی دریافت می کند؟
— برای دریافت ویتامین D کافی برای استخوان‌های سالم، اکثر نوزادان و کودکان نیاز دارند:
●نوشیدنی ها یا غذاهایی که ویتامین D به آنها اضافه شده است به مقدار زیاد مصرف کنید. (به این “غنی شده” می گویند.) رایج ترین آنها شیر، ماست و شیر خشک بچه است. آنها حداقل به 2 تا 3 وعده از این نوشیدنی ها یا غذاها در روز نیاز دارند تا ویتامین D کافی دریافت کنند.
●یا مکمل ویتامین D مصرف کنید. مکمل ها مایعات، قرص ها یا کپسول هایی هستند که دارای مواد مغذی هستند.
چه غذاها و نوشیدنی هایی ویتامین D دارند؟
— غذاها و نوشیدنی هایی که ویتامین D زیادی دارند عبارتند از (شکل 1):
●شیر خشک، شیر، ماست یا آب پرتقال با ویتامین D اضافه شده است
●سالمون یا ماهی خال مخالی پخته شده
●کنسرو ماهی تن
●غلات با ویتامین D اضافه شده است
●روغن کبد ماهی
نوزاد یا کودک شما نیز می تواند ویتامین D را از نور خورشید دریافت کند. بدن از نور خورشید استفاده می کند که به پوست می تابد تا ویتامین D بسازد. بازی کردن در بیرون می تواند به کودک شما کمک کند ورزش کند و همزمان ویتامین D دریافت کند. اما مهم است که از پزشک یا پرستار کودک خود بپرسید که چقدر آفتاب کافی است. کودک شما باید حداقل بخشی از زمان از کرم ضد آفتاب استفاده کند تا از آفتاب سوختگی و سایر مشکلات ناشی از آفتاب زیاد جلوگیری کند.
نوزاد یا کودک من به چه مقدار ویتامین D نیاز دارد؟
— کارشناسان توصیه می کنند که همه نوزادان زیر یک سال، از چند روز پس از تولد، روزانه 400 واحد بین المللی ویتامین D دریافت کنند. این همان 10 میکروگرم ویتامین D است. اگر کودک شما فقط شیر مادر می‌نوشد، باید مکمل ویتامین D دریافت کند. شما می توانید قطره مایع ویتامین D برای نوزادان را در اکثر داروخانه ها خریداری کنید.
کودکان باید روزانه 600 واحد بین المللی دریافت کنند. این همان 15 میکروگرم است. اگر کودک شما این مقدار را از شیر یا سایر غذاها دریافت نمی کند، باید مکمل مصرف کند. اکثر مولتی ویتامین‌های کودکان ویتامین D کافی دارند، اما اگر مطمئن نیستید، برچسب آن را بررسی کنید یا با پزشک یا پرستار کودک خود صحبت کنید. اگر کودک شما برای دریافت ویتامین D کافی مشکل دارد (مثلاً اگر شیر یا محصولات لبنی ندارد)، ممکن است نیاز به مصرف بیشتر داشته باشد.
با یک پزشک در مورد اینکه چه نوع ویتامین D به کودک یا کودک خود، چه مقدار و چه زمانی مکمل ها را بدهید، صحبت کنید. دوز مناسب بستگی به رژیم غذایی کودک شما، داشتن هر گونه شرایط پزشکی و سایر عوامل دارد. بیش از مقداری که پزشک یا پرستار کودکتان توصیه کرده است، به او ندهید.
آیا آزمایشی برای ویتامین D وجود دارد؟
– آره. پزشک کودک شما می تواند آزمایش خون برای بررسی سطح ویتامین D کودک شما انجام دهد.
دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :
2022 UpToDate
برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید
برای مشاهده مقاله با عنوان بیماریهای پوستی در بارداری اینجا را کلیک کنید .