روتاویروس

روتاویروس چیست؟

— روتاویروس یک ویروس (میکروب) است که می تواند روده ها را آلوده کرده و باعث اسهال و استفراغ شود. وقتی یک ویروس روده ها را آلوده می کند و باعث اسهال و استفراغ می شود، پزشکان آن را «گاستروانتریت ویروسی» می نامند. در کودکان، روتاویروس یکی از علل شایع گاستروانتریت ویروسی است.

روتاویروس

کودکان ممکن است به عفونت روتاویروس مبتلا شوند اگر:
●یک فرد آلوده یا سطحی که ویروس روی آن است را لمس کنید و سپس دستان او را نشویید
●غذاها بخورید یا مایعاتی بنوشید که ویروس در آنها وجود دارد. اگر افراد مبتلا به عفونت روتاویروس دست های خود را نشویید، می توانند آن را به غذا یا مایعی که لمس می کنند سرایت کنند.
بزرگسالان نیز ممکن است به عفونت روتاویروس مبتلا شوند، اما در کودکان بسیار شایع تر است.
علائم عفونت روتاویروس چیست؟ — عفونت روتاویروس معمولاً باعث:
●استفراغ
●اسهالی که آبکی است اما خونی نیست
●تب
اگر کودک شما استفراغ یا اسهال دارد، بدن او می تواند آب زیادی از دست بدهد. پزشکان به این حالت “کم آبی” می گویند. علائم کم آبی بدن می تواند شامل موارد زیر باشد:
●پوشک خیس کمتر، یا ادرار زرد تیره یا قهوه ای
●هنگام گریه کودک اشک نریزد
●دهان خشک یا لب های ترک خورده
●چشم هایی که در صورت فرو رفته به نظر می رسند
● “فونتانل فرو رفته” (در نوزادان) – فونتانل شکافی بین استخوان های جمجمه نوزاد است. هنگامی که نوزادان کم آب می شوند، فونتانل بالای سر آنها ممکن است به نظر می رسد یا احساس می کند که در آن فرو رفته است.

چه زمانی باید با پزشک یا پرستار فرزندم تماس بگیرم؟

— اگر فرزندتان:
علائم کم آبی بدن را دارد
●اسهالی دارد که بیش از چند روز طول بکشد
●استفراغی دارد که بیش از 1 روز طول بکشد
● خون استفراغ می کند، اسهال خونی دارد یا شکم درد شدید دارد
● برای چند ساعت حاضر به نوشیدن چیزی نبوده یا نمی تواند مایعات را کم کند
●در 6 تا 8 ساعت گذشته (در کودکان بزرگتر) نیازی به ادرار کردن نداشته یا برای 4 تا 6 ساعت (در نوزادان و کودکان خردسال) پوشک خیس نکرده است.
بیشتر از حد معمول ادرار می کند

آیا فرزند من به آزمایش نیاز دارد؟

– شاید. پزشک با اطلاع از علائم و معاینه، تشخیص می دهد که آیا کودک شما به عفونت روتاویروس مبتلا شده است یا خیر.
آنها همچنین ممکن است انجام دهند:
●تست های آزمایشگاهی نمونه ای از مدفوع  کودک شما
●آزمایش خون یا ادرار برای بررسی کم آبی بدن

عفونت روتاویروس چگونه درمان می شود؟

— بیشتر کودکان به هیچ درمانی نیاز ندارند، زیرا علائم آنها خود به خود بهتر می شود. اما مهم است که مطمئن شوید کودکتان مایعات کافی می‌نوشد تا دچار کم آبی نشود. زمانی که ادرار او زرد کم رنگ یا شفاف به نظر می رسد، یا زمانی که کودک شما مقدار طبیعی پوشک خیس دارد، به کودک خود مایعات کافی می دهید.

برای جلوگیری از کم آبی بدن، می توانید:

●به نوزاد یا کودک خردسال خود یک “محلول آبرسانی خوراکی” (ORS) بدهید. شما می توانید  ORS  را از داروخانه خریداری کنید. اگر کودک شما استفراغ می کند، می توانید سعی کنید هر چند دقیقه چند قاشق چای خوری مایع به او بدهید. به طور کلی، محلول های آبرسانی خوراکی بهتر از آبمیوه عمل می کنند، زیرا آب میوه گاهی اسهال را بدتر می کند. اما می‌توانید به کودکتان آب سیب مخلوط با مقدار مساوی آب بدهید.
●اگر به نوزاد خود شیر می دهد به شیر دادن خود ادامه دهید
داروهای قطع کننده اسهال (داروهای ضد اسهال) را به کودک خود ندهید. این داروها می توانند عفونت را طولانی تر کنند.
اگر کودک شما عفونت شدید داشته باشد و آب بدنش کم شود، ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد. در بیمارستان، پزشک ممکن است به کودک شما مایعات را از طریق تزیق وریدی  و سرم بدهد.

آیا می توان از عفونت روتاویروس پیشگیری کرد؟

– آره. پزشکان توصیه می کنند که همه نوزادان برای جلوگیری از عفونت روتاویروس واکسن بزنند. واکسن ها می توانند از برخی عفونت های جدی یا کشنده جلوگیری کنند. 2 نوع اصلی واکسن روتاویروس وجود دارد. بسته به نوع واکسن کودک شما، به ۲ یا ۳ دوز از واکسن نیاز دارد.

اگر کودک شما به عفونت روتاویروس مبتلا است، می توانید از گسترش عفونت با موارد زیر جلوگیری کنید:

●بعد از تعویض پوشک کودک، دست های خود را با آب و صابون بشویید
●عدم تعویض پوشک کودک نزدیک محل تهیه غذا
●قبل از بیرون انداختن پوشک در یک کیسه دربسته قرار دهید
●محل تعویض پوشک را با الکل یا با مخلوط سفید کننده و آب تمیز کنید

تظاهرات مرتبط با علیت نامشخص

گاستروانتریت روتاویروس در ارتباط با سایر سندرم های بالینی مشاهده شده است. مشخص نیست که آیا روتاویروس یک علت اتیولوژیک این تظاهرات است یا خیر.
انتروکولیت نکروزان – اگرچه انتروکولیت نکروزان (NEC) با عفونت روتاویروس بیمارستانی در نوزادان همراه است 

انواژیناسیون –  در یک مطالعه مورد-شاهدی استرالیایی، آدنوویروس انسانی C، انتروویروس B و روتاویروس با انواژیناسیون (به ترتیب 42، 15 و 10 درصد موارد) مرتبط بودند، 

آترزی صفراوی –  آترزی صفراوی در ارتباط با عفونت روتاویروس توصیف شده است 
درگیری سیستم عصبی مرکزی – گاستروانتریت روتاویروس ممکن است با عوارض سیستم عصبی مرکزی، از جمله تشنج و انسفالوپاتی همراه باشد .واکسیناسیون روتاویروس با کاهش خطر تشنج همراه است.

علائم گوارشی طولانی مدت – بیشتر افراد از گاستروانتریت روتاویروس به طور کامل بهبود می یابند. در برخی موارد، علائم پایدار مانند اسهال طولانی مدت یا گاستروپارزی مشاهده شده است . علاوه بر این، عدم تحمل کربوهیدرات یا لاکتاز ممکن است پس از رفع اسهال ادامه یابد.
دیابت شیرین –  عفونت روتاویروس با افزایش اتوآنتی بادی های جزایر در کودکان در معرض خطر دیابت مرتبط است .

 

دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :

2023 UpToDate

برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید

برای مشاهده مقاله با عنوان بیماری آسم ورزشی  اینجا را کلیک کنید .

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *