رفلاکس اسید (بیماری ریفلاکس معده به مری) در دوران بارداری
— ریفلاکس اسید زمانی است که اسیدی که به طور معمول در معده شما وجود دارد به مری شما برمیگردد (شکل 1). مری لولهای است که غذا را از دهان شما به معده میبرد. یا GERD.
بسیاری از افراد در دوران بارداری به رفلاکس اسید معده مبتلا می شوند. رفلاکس اسید معموال در طول بارداری بدتر می شود.
افرادی که در یک بارداری دچار رفلاکس اسید می شوند، احتمالاً در بارداری های بعدی دوباره به آن مبتلا می شوند.
علائم رفلاکس اسید در بارداری چیست؟
— شایع ترین علائم رفلاکس اسید در دوران بارداری عبارتند از:
●سوزش در قفسه سینه که به سوزش معده معروف است
●سوزش در گلو یا طعم اسید در دهان
●درد معده یا قفسه سینه
● حالت تهوع یا استفراغ
●مشکل در بلع
●صدای تند یا گلودرد
سرفه
آیا به آزمایشات نیاز خواهم داشت؟
— احتمالاً خیر. پزشک یا پرستار شما باید با صحبت کردن با شما و انجام معاینه بتواند تشخیص دهد که آیا به آن مبتلا هستید یا خیر.
آیا کاری وجود دارد که به تنهایی برای بهبود علائمم انجام دهم؟
— بله. برای کمک به علائم خود، میتوانید:
●از دراز کشیدن تا 3 ساعت پس از صرف غذا خودداری کنید
●از خوردن غذا تا 3 ساعت قبل از خواب خودداری کنید
●از پوشیدن لباس های تنگ خودداری کنید
●از غذاهایی که علائم شما را بدتر می کنند اجتناب کنید غذاهایی که معمولا رفلاکس اسید را بدتر می کنند قهوه، کولا، چای، مرکبات، شکلات و غذاهای چرب هستند.
●سر تخت خود را 6 تا 8 اینچ (15 تا 20 سانتی متر) بالا بیاورید.
آیا درمان هایی وجود دارد که می تواند به کاهش علائم کمک کند؟
— بله. 4 نوع داروی اصلی وجود دارد که میتوانند علائم رفلاکس اسید را کاهش دهند.
●آنتی اسیدها
●عوامل سطحی
●مسدود کننده های هیستامین
●مهار کننده های پمپ پروتون
همه این داروها با کاهش یا مسدود کردن اسید معده عمل می کنند.
پزشکان معمولاً توصیه می کنند که افراد باردار ابتدا آنتی اسیدها را امتحان کنند تا علائم خود را کاهش دهند. بیشتر آنتی اسیدها در بارداری بی خطر در نظر گرفته می شوند، اما برخی از آنها اینطور نیستند. اگر باردار هستید، از آنتی اسیدهایی که حاوی بی کربنات سدیم و تری سیلیکات منیزیم هستند استفاده نکنید.
اگر آنتی اسیدها به اندازه کافی کمک نکردند، به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که از یک عامل سطحی، مسدود کننده هیستامین یا مهارکننده پمپ پروتون استفاده کنید. این داروها بهتر از آنتی اسیدها برای کاهش علائم عمل می کنند. می توانید اکثر مسدود کننده های هیستامین و برخی از مهارکننده های پمپ پروتون بدون نسخه.
قبل از اینکه از داروهای بدون نسخه برای رفلاکس اسید استفاده کنید، با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما بگویند که استفاده از کدام یک در دوران بارداری بی خطر است.
چه زمانی باید با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرم؟
— اگر موارد زیر را دارید با پزشک یا پرستار خود تماس بگیرید
●سوزش شدید سر دل یا درد قفسه سینه دارید یا این علائم با درمان بهبود نمی یابند
همراه با سوزش سر دل، تب، سردرد، حالت تهوع یا استفراغ داشته باشید
●وقتی غذا میخورید، در بلعیدن مشکل دارید یا احساس میکنید غذا در راه پایین گلویتان «گیر» میکند، خفه شوید.
●بدون تلاش وزن کم کنید
●خون قرمز روشن یا موادی که شبیه تفاله قهوه است استفراغ کنید
●مدفوع شبیه قیر سیاه داشته باشید
دکتر اصغریان
فوق تخصص آسم ،آلرژی و ایمونولوژی
رتبه اول بورد فوق تخصص دانشگاه تهران
منبع :
2022 UpToDate
برای مشاهده مطالب آموزشی دکتر اصغریان در اینستاگرام اینجا را کلیک کنید
برای مشاهده مقاله با عنوان بیماریهای پوستی در بارداری اینجا را کلیک کنید .